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慢病如何報銷 每次報銷的比例是多少

膠東在線 2021-03-19 13:55:32

  膠東在線消息  近日,問題編號為1098412的網友留言咨詢:我是2019年8月在市人社局辦理的慢病門診統籌病歷,我想了解慢病怎樣報銷,每次看病的報銷比例是多少?煩請幫忙查一下,謝謝。

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。(1)門診慢病患者就診時必須攜帶《門診慢性病病歷》及本人有效證件(醫保電子憑證、身份證或社?),到選定的協議醫療機構就醫。就醫時的門診費用僅承擔個人自付部分,其余部分由協議醫療機構與醫保經辦機構按規定結算。

  (2)城鎮職工甲類慢性病患者發生的符合規定的門診醫療費用,由統籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環孢素A的費用在上述基礎上再提高10%;乙類慢性病年度起付線標準300元(癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙不設起付線)。乙類慢性病患者發生的符合規定的門診醫療費用,在起付線標準以上部分按80%支付,一個醫療年度內不能超過慢性病最高支付限額。

  (3)參保居民中的門診慢性病患者在協議定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用,起付標準300元以上的部分,一檔繳費的甲類門診慢性病按40%比例支付,乙類門診慢性病按35%比例支付;二檔繳費的甲類門診慢性病按60%比例支付,乙類門診慢性病按50%比例支付。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環胞素A的費用,其支付比例再提高10%。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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